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患者信息: 35岁
  • 胡主任,您好,我是今年因备考的,4-5月份连续晚上看书到12点,5月份考试结束后连着俩天都去爬山的,后来就感觉不对了先是胳膊疼抬不起来,髋关节疼踝关节疼再就是手指关节疼痛,我以为爬山受伤了后来养养一周左右也就好了,后来家里装修接着俩个月都没怎么休息,这期间也有间歇手指关节疼踝关节疼痛但是过几天就好,这次发的比较严重,早晨起来手指微肿疼痛明显无握力,肩关节,髋关节,踝关节也疼,洗手遇到热水会感觉好很多,喉咙感觉吞咽困难,左脸颊皮肤过敏了!这是我的住院检查单,麻烦您帮我看看!

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    2019-09-19 00:22:45
    胡大伟
    胡大伟 2019-09-19 04:45:50 回复
    化验结果血沉升高、抗核抗体、抗RNP 抗体、抗S m及dsDNA 抗体甲状腺抗体都是阳性,补体偏低、免疫球蛋白升高,根据这些化验结果,结合有关节痛、面部皮疹,诊断是红斑狼疮。其他发现血常规、尿常规、肝肾都正常。这些免疫抗体对疾病诊断很重要,不放心最好来我们仁济医院复查,特别是抗S m抗体,我们没有弱阳性的报告。
  • 追问:

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    2019-09-19 06:04:02
  • 追问:

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    2019-09-19 06:04:02
  • 追问:

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    2019-09-19 06:04:03
  • 追问:

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  • 追问:

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    2019-09-19 06:04:04
  • 追问:

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    2019-09-19 06:04:05
  • 追问:

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    2019-09-19 06:04:05
  • 追问:

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    2019-09-19 06:04:06
  • 追问:

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    2019-09-19 06:04:07
  • 追问:医生,这是其他的所有检查报告?

    2019-09-19 06:04:48
  • 追问:胡主任,有没有可能会是风湿性关节炎呢?

    2019-09-19 06:07:15
  • 追问:自己感觉晨僵比较明显

    2019-09-19 06:08:00
    胡大伟
    胡大伟 2019-09-19 06:25:53 回复
    甲状腺请内分泌科随访,其他检查基本正常。不是风湿性关节炎。风湿性关节炎不会产生这些抗体,除非化验不准确。
  • 追问:若是确诊为红斑狼疮,后期建议配药是什么的?这边的化验算是我们无锡这边最全的啦

    2019-09-19 06:38:15
  • 追问:这个病因为什么才引起的?我们家族并没有这个病史,我平时还是比较注重身体健康的,会不会家里装修对这个也有影响

    2019-09-19 07:27:28
  • 追问:如果复查的话您的号怎么才能挂到

    2019-09-19 07:48:58
    胡大伟
    胡大伟 2019-09-19 10:32:59 回复
    红斑狼疮治疗根据病情确定。要看病人、根据病情确定。目前没有内脏受累可以服用激素、纷乐、骨化三醇等治疗。目前病因不明,是免疫紊乱引起。
    胡大伟
    胡大伟 2019-09-19 10:33:29 回复
    我病人太多,最好114电话或仁济医院APP预约。实在约不到,周五上午8点仁济西院特需门诊找我诊室门口的保安加号,老病人有20个加号。
  • 追问:好的,这边医院给我先配的美洛昔康片,能吃吗?主要我后期可能考虑二胎,所以不太想服用激素

    2019-09-19 10:59:40
  • 追问:

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    2019-09-19 11:01:40
    胡大伟
    胡大伟 2019-09-19 11:01:48 回复
    美洛昔康止痛药停用,因为本身会影响内脏。小剂量激素最安全,对怀孕也不影响。
  • 追问:这是配的激素

    2019-09-19 11:01:59
  • 追问:20mg剂量的激素,若吃了我会对它有依赖性吗?

    2019-09-19 11:05:51
  • 追问:

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    2019-09-19 11:16:13
  • 追问:

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    2019-09-19 11:16:14
  • 追问:这个药可以吃吗?

    2019-09-19 11:16:41
  • 追问:

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    2019-09-19 11:17:00
  • 追问:

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    2019-09-19 11:17:01
  • 追问:胡主任,麻烦您再帮我看看,这是我的医院出院配药单

    2019-09-19 11:18:04
    胡大伟
    胡大伟 2019-09-19 14:36:56 回复
    赛能与羟氯喹是一样的药。赛能每天一片。激素每日四片量不太大。每一到两个月复查血常规、血沉,尿常规、肝肾功能及C反应蛋白,并根据病情调整激素用量。
  • 追问:好的谢谢了

    2019-09-19 16:44:56

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